Aortite em um transplantado renal: raro, mas com implicações importantesInfecção por Salmonella em Transplantado Renal: quando o comum vira complexo Mesmo agentes típicos podem causar quadros graves em pacientes imunossuprimidos. Neste post, discutimos um caso real, sinais de alerta e condutas essenciais.
Valkercyo Feitosa
16 dias atrás
Rejeição de enxerto e eosinofilia!Descubra como a hipereosinofilia pode revelar rejeição mediada por anticorpos em uma paciente transplantada renal após falência do enxerto. Um caso que destaca o papel dos eosinófilos no diagnóstico diferencial e manejo clínico!
Valkercyo Feitosa
4 meses atrás
Hipotensão Durante Hemodiálise: uma etiologia rara que devemos lembrar!Este caso destaca a importância de considerar causas menos comuns, como a insuficiência adrenal, em pacientes com hipotensão intradialítica persistente. Para nefrologistas, a avaliação de cortisol e ACTH deve ser incluída no diagnóstico diferencial de hipotensão refratária em pacientes em hemodiálise, contribuindo para a personalização do manejo e redução da morbimortalidade.
Valkercyo Feitosa
5 meses atrás
IRA por Síndrome de Lise Tumoral EspontâneaA síndrome de lise tumoral espontânea desafia o manejo de nefrologistas em pacientes oncológicos com IRA. Confere essa dica para um diagnóstico mais precoce que pode mudar o desfecho clínico.
Valkercyo Feitosa
6 meses atrás
Febre e dor no flanco: pielonefrite ou infarto renal?Febre e dor no flanco: pielonefrite ou infarto renal? Saiba como identificar os sinais radiológicos que fazem a diferença no diagnóstico e garantem o tratamento correto!
Valkercyo Feitosa
7 meses atrás
Cefaleia e lesões cutâneas em uma transplantada renalComo você procederia investigação nessa paciente? Confere o diagnóstico!
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7 meses atrás
IRA em Mulher Jovem Após CuretagemDescubra como o diagnóstico precoce da necrose cortical renal pode mudar o curso da lesão renal aguda em contextos críticos. Leia mais sobre este caso desafiador e suas implicações práticas para nefrologistas.
Valkercyo Feitosa
7 meses atrás
Pseudo-IRA em uma paciente com AsciteIRA com ascite: Deve ser uma síndrome hepatorrenal, certo? Descubra como uma perfuração vesical após radioterapia pode simular lesão renal aguda e aprenda a identificar esse raro diagnóstico diferencial em nefrologia
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Síndrome de reconstituição imune e disfunção renal no HIVDica interessante quando estamos diante de um paciente com SIDA em piora de função renal após início do tratamento com os antirretrovirais
Valkercyo Feitosa
9 meses atrás
Hipercalcemia e Febre em transplantado RenalCaso clínico muito interessante mostrando a importância das profilaxias no transplante renal e apresentação atípica de doenças comuns!
Valkercyo Feitosa
9 meses atrás
Paciente com IRA associada a Inibidores de CheckpointCaso interessante para quem avalia pacientes oncológicos, sempre ficar atento aos efeitos adversos relacionados ao tratamento quimioterápico
Valkercyo Feitosa
10 meses atrás
Complicação grave secundária a cateter uretralFístula urinária como complicação de um cateter uretral, vale a pena a leitura dessa caso clínico publicado no NEJM
Valkercyo Feitosa
10 meses atrás
Múltiplos tumores renaisDiante de pacientes com múltiplos tumores de células renais claras devemos pensar na possibilidade de doença de Von-Hippel Lindau. O tratamento visando poupar massa renal pode fazer muita diferença
Valkercyo Feitosa
11 meses atrás
Hipertensão autolimitada devido a infarto renalUm caso clínico muito bonito para entendersmo a fisiopatologia da hipertensão renovascular. Não deixa de conferir!
Valkercyo Feitosa
11 meses atrás
Necrose cortical renal, uma causa subdiagnosticada de IRAFrequentemente nos deparamos com pacientes que evoluem com quadro de IRA "desproporcional" ao quadro séptico, necrose cortical renal é uma entidade que não pode ser esquecida, principalmente em pacientes com complicações obstétricas
Valkercyo Feitosa
11 meses atrás
IRA sem etiologia, importância da biópsia renal! (caso clínico)Caso interessante que poderia passar batido com DRC de etiologia indeterminada. Casos como esse mostram a importância de realização de biópsia renal em pacientes com IRA sem etiologia bem definida
Valkercyo Feitosa
11 meses atrás
Cristalúria induzida por sulfadiazinaConfere esse caso clínico sobre uma causa importante de IRA em pacientes com HIV doença
Valkercyo Feitosa
12 meses atrás
Calcinose tumoral, o que é isso?Já ouviu falar em calcinose tumoral, nesse relato de caso interessante apresenta pontos importantes para diagnóstico e manejo
Valkercyo Feitosa
12 meses atrás
Qual seria essa vasculite?Sessão de desafio diagnóstico do NEJM que nos adiciona muito conhecimento sobre o tema vasculite!
Valkercyo Feitosa
12 meses atrás
Rebaixamento de consciência em um transplantado renalCaso clínico simples que mostra pontos chaves na condução de infecções graves em transplantados renais
Valkercyo Feitosa
12 meses atrás
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Uma causa incomum de isquemia do enxerto renal!Segue esse caso clínico que chama atenção para uma causa incomum, mas prevenível de trombose de enxerto renal
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Proteinúria (sem albuminúria) e piora de função renalA apresentação clínica de uma gamopatia monoclonal de significado renal é muito ampla. Confere esse caso clínico para ampliar seu entendimento sobre as gamopatias monoclonais
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Efluente do dialisato verde?Confere esse caso de mudança de coloração no efluente do dialisato em um paciente em diálise contínua
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Malacoplaquia renal, você sabe o que é?Já ouviu falar sobre malacoplaquia renal, confere esse caso!
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Angiomiolipoma renal, quando pensar em Esclerose Tuberosa?Diante de um angiomiolipoma renal, como saber diferenciar se tratar de uma causa esporádica ou faz parte do Complexo Esclerose Tuberosa? Confere essa dica
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
ITU recorrente e deficiência de vitamina A, como assim?Um caso interessante sobre infecção urinária de repetição!
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Febre, nódulo pulmonar e granuloma em um paciente transplantado renalFebre, nódulo pulmonar e granuloma renal em um transplantado renal
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2 anos atrás
Dores em membros inferiores em um transplantado renalDores ósseas podem ser de difícil identificação etiológica. Confere esse caso clínico com uma causa atípica de dor em transplantado renal
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Icterícia, hepatite e disfunção renalNada mais desafiador do que definir etiologia de um paciente com IRA e hepatite. Confere esse caso clínico muito interessante
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Idoso com GNRP, qual seria sua principal hipótese diagnóstica?Caso típico de GNRP em paciente idosos. Vendo a imagem, qual seria sua primeira hipótese diagnóstica?
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Hipercalcemia e linfadenopatiaMais um caso clínico para ler e fixar, o que pensar diante de um paciente com hipercalcemia e adenopatia?
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Hiperfostatemia com função renal normalO cenário de hiperfosfatemia diante de um paciente com DRC é comum, mas o que pensar diante de uma paciente com hiperfosfatemia e função renal normal?
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Hematúria e anormalidades em tomografiaConfere esse caso clínico para gravar a síndrome genética
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Sinal da “Pata de Urso”Confere essa imagem para gravar e não esquecer quanto estiver diante de um quadro de ITU complicada!
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Múltiplos cistos renais pequenos, qual a etiologia?Frequentemente avaliamos no consultório paciente com cistos renais, o que pensar diante de um paciente com múltiplos microcistos? Confere esse caso!
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
IRA associada ao tratamento para pneumocistose?Confere esse caso clínico para aumentar o leque diagnóstico na investigação de uma IRA
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Suco vegetal causando IRA?Diversas são as causas de IRA, temos que ter muita atenção para não nos contentarmos com casos de IRA sem etiologia definida. Confere esse caso peculiar.
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Proteinúria refratária em paciente com Nefrite LúpicaCaso muito ilustrativo publicado no Kidney 360 (link) Paciente do sexo feminino com 43 anos e com antecedente de nefrite lúpica (NL) proliferativa há 13 anos. A paciente apresentava histórico de acometimento grave da doença, com múltiplos tratamentos com infusões de metilprednisona e ciclofosfamida devido ao acometimento do sistema nervoso central (SNC) e da NL.
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
IRA, fadiga e sedimento urinário ativoNada como indicar uma biópsia e chegar a um diagnóstico tratável né? Confere esse caso clínico.
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Jovem com hipertensão e massa abdominalInvestigação de hipertensão arterial em pacientes jovens é sempre um desafio, já ouviu falar no termo Page Kidney?
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Material lipóide no sistema de hemodiálisePaciente em diálise contínua apresentando acúmulo de material lipóide e coagulação frequente do sistema, o que pode ser?
Valkercyo Feitosa
2 anos atrás
Piora de função renal após troca valva aortica (TAVI)Vale a pena conferir esse caso no NEJM. Paciente de 88 anos com necessidade de Implante transcateter de valva aórtica (TAVI), evolui após 1 mês do procedimento com elevação de creatinina (1,4>2,8 mg/dl), leucocitose com eosinofilia (13%). Será que foi o contraste? Biopsia de pele revelou cristais de colesterol obstruído arteríolas. Essa é uma complicação bem
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás
Quilotórax maciço em um paciente em hemodiáliseQuando estamos diante de um paciente em hemodiálise com derrame pleural pensamos automaticamente em congestão ou causa infecciosa/neoplásica. Vale a pena aprender com esse caso clínico muito interessante publicado no Kidney 360 (link). Paciente de 44 anos em DRC com tratamento de hemodiálise Ocorreu necessidade de mudança do sítio de cateter da veia jugular interna
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás
Líquido peritoneal com sangue?Caso interessante de Peritonite Esclerosante Encapsulante publicado no NEJM. Confira!
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás
Úlceras dolorosas em paciente dialíticoÚlceras dolorosas em pacientes em programa de diálise devem acender o sinal vermelho para o nefrologista. Segue essa imagem e resumo.
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás
Capilar amarelado? O que pode ser?Capilar com coloração amarelada não é um achado comum, qual diagnóstico mais provável diante deste achado?
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás
Mudança dinâmica do tamanho renal?Um homem de 39 anos foi internado no hospital com história dia com dor no flanco esquerdo e tontura há um dia. Paciente tinha antecedentes de diabetes mal controlado e nefrolitíase obstrutiva é esquerda. Após avaliação inicial a TC do abdome mostrou aumento do tamanho do rim esquerdo devido gás no parênquima renal, espaço perirrenal
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás
Dor abdominal de início agudo, poderia ser uma causa renal?Caso clínico publicado na revista The Lancet, um homem de 73 anos com hipertensão controlada apresentou história de dor intensa na região inferior esquerda do abdome associado a náuseas. Sem relatos de febre, palpitações, falta de ar, diarreia, disúria ou hematúria. Qual seria a etiologia mais provável para os achados na TC com contraste? O
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás
Dor abdominal e hematoquezia, qual a causa?Caso clínico muito interessante publicado no NEJM (link), trata-se de um paciente em tratamento de hipercalemia com poliestirenossulfonato de cálcio por 06 dias. Paciente evoluiu com dor abdominal e sangramento intestinal. Realizado colonoscopia que revelou uma úlcera contínua com extensão da flexura esplênica até o reto (Painel A). Biópsia da mucosa colônica mostrou lesão epitelial
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás
Alteração da cor da urina, o que pode ser?A famosa Síndrome da Urina Verde. Imagem de um caso clínico publicado no NEJM (link), trata-se de um paciente de 62 anos portador de DPOC que encontrava-se internado devido um quadro de sepse de foco pulmonar e submetido a intubação e ventilação mecânica. Cinco dias após a admissão na UTI, sua urina ficou esverdeada secundário
Valkercyo Feitosa
3 anos atrás